ПСИХИКА ПЛОДА (ФЕТАЛЬНЫЙ ПСИХИЗМ)
Это название может удивить, потому что и сегодня многие психоаналитики продолжают считать, что разум развивается только после рождения. Поскольку все физиологические потребности плода удовлетворены, есть убеждение, что тот не испытывает фрустрации, столь необходимой для развития психического аппарата. На самом деле, с точки зрения Зигмунда Фрейда, психика устроена так, чтобы справляться с напряжением, возникающим в результате действия биологических факторов.
Тем не менее аналитическая работа предоставляет данные, которые ясно показывают, что психизм начинает строиться еще до рождения, во время внутриутробной жизни, и что определенные внутриутробные переживания могут непосредственно обуславливать взрослую жизнь. С 2011 года я представляю некоторые из этих данных на различных конференциях. Думаю, что целесообразно рассмотреть их более широко. И сразу же начну с примера.
Женщина вышла замуж в результате «любви с первого взгляда». Любви с первого взгляда, которую она не понимает. Её муж никак не соответствует тому типу мужчин, которые ее привлекают. В процессе микропсихоанализа она понимает, что брак был спровоцирован ее бессознательным. Анализ эдипальных аспектов этой безумной любви существенных результатов не приносит. Тот, за кого она вышла замуж, совсем не похож на ее биологического отца, что исчез, когда ее мать была на восьмом месяце беременности. Отцовская фигура часто упоминалась в семье, но в реальности дочь никогда не видела отца, только на фотографиях. Вместе с тем избранник анализантки не имеет ничего общего ни со вторым мужем ее матери, который воспитывал ее, ни с другими членами семьи.
В первый час эмоционально насыщенного сеанса женщина анализирует свой последний отпуск на морском побережье. На райском морском курорте, где она находилась. Во время купания ее настиг сильнейший душевный кризис: «Вода казалась ядовитой, я задыхалась, я больше не могла плавать, я хотела кричать, но ни один звук не выходил из моего рта. Какой кошмар! Я чуть не утонула!».
Час спустя свободные ассоциации выражают тему безумной влюбленности. Пациентка вспоминает несколько лет счастья с мужем. Те годы, когда она «летала» в воображаемом мире идеального слияния, до того как он разрушил этот симбиоз предательством, что привело к прекращению мечты и инициировало череду проявлений страдания. В этот момент в ее памяти всплывает забытая деталь: она впервые встретила своего будущего мужа, когда он играл на фортепиано сонату Фридерика Шопена. Это повторное переживание вызывает катарсическое воспоминание о том, что ее биологический отец изучал музыку и, по случайному совпадению, неоднократно играл одну и ту же сонату в доме, где пара жила во время беременности ее матери. Таким образом, мы смогли реконструировать опыт слияния плода с матерью и через нее с окружающей средой; симбиоз, синонимичный благополучию; и насильственный конец благополучия, с опытом страдания, когда мать не имела известий о своем муже. Страдания, которым был пронизан плод, так же как он был затем пронизан материнским трауром, когда стало известно, что отец умер.
Примеры, даже если они многочисленны, сами по себе недостаточны, чтобы продемонстрировать существование активных следов внутриутробного опыта в психике взрослого человека. По этой причине аналитический материал должен быть подтвержден путем представления научных элементов.
Прежде чем утверждать, что аналитический материал имеет фетальное происхождение, нужно быть уверенным, что это биологически возможно. Развивающаяся научная дисциплина эпигенетика, изучающая механизмы, которые влияют на экспрессию генов, не изменяя наследственную структуру ДНК, показывает, что значительная тревога или депрессия у матери во время беременности вызывает стресс у плода и создает предрасположенность к будущим психическим расстройствам [1].
Это подтверждают, например, обширные исследования, проведенные на более чем 30 000 диадах мать-ребенок. Установлено, что дети, чьи матери страдали от подобных патологий во время беременности, проявляют трудный характер, эмоциональные нарушения и поведенческие проблемы [2].
Специалисты, имеющие возможность увидеть 4D УЗИ, могут заметить, что плод реагирует на нарушения в окружающей среде движениями и изменениями выражения лица. Таким образом, благодаря современной науке мы узнали, что плод испытывает ощущения, воспринимает информацию, передаваемую матерью, на которую реагирует, и может давать двигательный ответ на различные стимулы. Теперь известно, что он способен запоминать, по крайней мере, часть этих элементов, чтобы составить прожитый опыт, который интегрируется с наследственным багажом. Поэтому, как аналитики, мы можем считать, что следы этих переживаний образуют первые структуры психизма. Так, Жан Бержере, Мишель Суле и Бернар Голосе, – известные французские психоаналитики, пишут в своей книге «Антропология плода»: «К счастью, начинает приходить понимание того, что не существует границы, соматической и психической, между условиями зачатия, эмбриональной жизнью, фетальным периодом и рождением ребенка. Между тем, что было зафиксировано соматически и психически во время фетального периода, и тем, что проявится позже, в течение детства, подросткового возраста или взрослой жизни» [3].
Теперь мы видим, что есть биологические данные, которые делают гипотезу о том, что психизм начинает формироваться во время внутриутробной жизни, правдоподобной. Замечательно! Но этого недостаточно, чтобы доказать, что взрослые проявления, которые кажутся фетальными, действительно таковыми являются! Для этого необходим конкретный рабочий инструмент. В нашем случае – «свободная ассоциация», созданная во время сессии. Иначе нашим утверждениям не хватало бы научности! Тем более, что среда, в которой проходят сессии, позволяет высветить очень архаичные психические содержания, которые явно связаны с жизнью плода.
Среда в которой проходя сессии имеет специфический сеттинг, с которым многие из вас уже хорошо знакомы. Но не лишним будет напомнить некоторые нюансы. Микропсихоанализ – это тип фрейдовского анализа, адаптированный для того, чтобы сделать его более гибким и интенсивным, поэтому его также называют «интенсивным психоанализом» [4].
Он характеризуется значительным увеличением продолжительности сессий – мы называем их «длинными сессиями». И тем, что в определенные моменты работы включается анализ генеалогии субъекта и изучение документов, относящихся к его жизни, таких как его фотографии и фотографии членов семьи.
Эта система позволяет провести обширную вербализацию. У пациента есть достаточно времени, чтобы погрузиться в свою историю и заново пережить основные события. Таким образом, некоторые архаичные удаленные переживания выходят на поверхность и могут быть проработаны, т.е. связаны со снами, симптомами, прошлым или настоящим поведением. В более технических терминах я бы сказал, что микропсихоаналитический сеттинг стимулирует свободные ассоциации, поощряя спонтанное развитие больших цепочек свободных ассоциаций, которые глубоко исследуют психизм. Таким образом, в результате анализа выявляются содержания, которые связывают элементы настоящей жизни пациента с переживаниями, имевшими место в детстве, и, наконец, с еще более отдаленными периодами, то есть с внутриутробной жизнью субъекта или семейной историей.
Есть еще один элемент, который не только делает длинные сеансы высокоэффективными, но и придает им интересное научное измерение. Во время длинных сеансов образуются «ассоциативные кольца» [5].
Что это такое? Ассоциативное кольцо – это широкая последовательность свободных ассоциаций, элементы которой (отдельные звенья цепи) начинаются от темы, выраженной в первые минуты сеанса, затем постепенно суммируются и в конце концов возвращаются к этой теме, проясняя ее бессознательный смысл. Другими словами, вербализованные элементы объединяются и постепенно завершают своего рода круг, который замыкается, соединяя явное содержание начала сеанса с содержанием глубинного психизма. Бессознательный элемент, выделенный ассоциативным кольцом, будет опытом фетального происхождения.
Возьмем пример типичного ассоциативного цикла, в котором составляющие его ассоциации сходятся к опыту, запечатленному во время внутриутробной жизни.
В начале сессии пациент рассказывает, что во время ссоры с женой его охватило мучительное чувство покинутости, настолько мучительное, что он был вынужден бить себя кулаками по голове, а затем идти и подставлять голову под холодную воду, чтобы успокоить боль. Такое поведение долгое время оставалось загадочным. Все стало ясно, когда последовательность свободных ассоциаций вызвала воспоминание, сопровождавшееся интенсивным переживанием, о том, как его трясли в утробе матери. Этот ассоциативный цикл повторялся несколько раз. Внутриутробное значение симптома было подтверждено несколькими сновидениями с изображением типичных элементов жизни плода. Например, субъект видел, как с ним плохо обращаются в трюме корабля, или как его запирают в темной, сырой пещере, или как он пытается спастись от цунами, вызванного землетрясением. Анализ этих образов сновидений привел к очень архаичным элементам, которые я не могу описать здесь из-за недостатка места. Однажды пациент допрашивает свою мать, и она признается ему, что пыталась сделать аборт. Она была очень молода, когда забеременела, и ей не хотелось воспитывать ребенка. В надежде спровоцировать выкидыш она в течение нескольких месяцев совершала длительные конные скачки галопом.
Надеюсь, я привел достаточно аргументов в поддержку гипотезы о существовании фетального психизма, основанных на реальном опыте. Во второй части данной статьи этот опыт будет рассмотрен более подробно.
Автор: Даниель Лизек
Перевод с итальянского: Бруна Марци
Редакция: Надежда Теплова
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Glover V. et al., Prenatal maternal stress, fetal programming and mechanisms underlying later psychopathology, a global perspective, Development and Psychopathology, 30 : 853-854, agosto 2018.
2. Madigan S. et al., A Meta-Analysis of Maternal Prenatal Depression & Anxiety on Child Socioemotional Development, J. American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, vol. 57, N. 9 : 645-657, sett. 2018.
3. Bergeret J., Soulé M., Golse B., Anthropologie du fœtus, Paris, Dunod, 2006, pp XVII-XVIII (trad. DL).
4. Zangrili Q., Psicoanalisi: breve vademecum. 2005.
5. Lysek D. (2007), Le sedute lunghe, in AA.VV. (a cura di Codoni P.), Una psicoanalisi al microscopio. Micropsicoanalisi, Torino, Edizioni Libreria Cortina, 2010, pp. 23-58.
II Dott. Daniel Lysek lavora a Peseux (Neuchâtel, Svizzera) come micropsicoanalista e psicoterapeuta.
Nato a La Chaux-de-Fonds (Svizzera) nel 1950, si è laureato in medicina nel 1976.
Ha lavorato 10 anni nel Centro micropsicoanalitico del Dott. Silvio Fanti a Couvet, partecipando all’elaborazione teorica della micropsicoanalisi e diventando anche co-autore del Dizionario pratico della psicoanalisi e della micropsicoanalisi (Borla, 1984).
Dal 1985 è analista didatta della Società Internazionale di Micropsicoanalisi di cui è stato presidente dal 1987 al 1991.
Membro fondatore dell’Istituto Svizzero di Micropsicoanalisi, ne è il direttore dal 1999.
Ha partecipato, in qualità di relatore, a numerosi congressi internazionali.
È autore di molte pubblicazioni micropsicoanalitiche, tra cui un libro scritto con la Dott.ssa Daniela Gariglio, Creatività benessere. Movimenti creativi in analisi (Armando Editore, 2007). È curatore di un libro di psicosomatica, Le parole del corpo. Nuovi orizzonti della psicosomatica (L’Harmattan Italia, 2016).
